近日,哈医大四院呼吸科成功完成一例全麻下气道肿瘤联合介入治疗手术。术后患者很快就能下床活动,胸闷症状缓解明显。
据介绍,患者韩大爷是老慢支、肺气肿患者,常年咳嗽、咳痰、胸闷,未曾重视。不久前咳嗽、胸闷再次发作,尤其右侧胸部胸闷明显,自己吃了好多以往常吃的药都不好使,就到医院拍了个肺部CT。CT显示右上肺支气管内“痰栓”形成,阻塞的气管后方已出现阻塞性肺炎,本以为是多年的老毛病,没想到,气管镜检查发现,胸部CT上的“痰栓”其实是气道内的肿瘤。
由于韩大爷年纪太大,且肺功能严重损害,患者及家属不能接受外科手术的治疗方案。哈医大四院呼吸科金寿德主任为患者进行了全麻下气道肿瘤联合介入治疗。
术中,金寿德主任为患者分别进行了支气管镜下气道肿瘤氩气切除术及高浓度二氧化碳冷冻切除术,氩气切除避免了肿瘤切除的严重出血,冷冻治疗降低了瘢痕增生风险,两种介入手术联合切除气道肿瘤,患者术后苏醒后很快就能下床活动,右侧胸闷症状缓解明显。
金寿德主任介绍到,部分肿瘤在胸部CT中没有典型的表现,容易被误诊,当既往的呼吸道症状持续不能缓解,或性状发生改变需要注意是否有肿瘤的可能。在多种方法治疗无效时,需要进行支气管镜检查进一步明确是否有其他原因导致的呼吸道症状加重。支气管镜下介入手术对于气道肿瘤、气道狭窄、气道瘢痕、气道肉芽形成等多种气道疾病手术疗效立竿见影,尤其适用于高龄、不能耐受外科手术的患者。
金寿德主任介绍,疫情期间,哈医大四院呼吸内科正常开诊,支气管镜下各种治疗均可进行。
气道内肿瘤导致气道明显狭窄
氩气切除治疗
冷冻治疗
肿瘤切除后,气道恢复通畅
俄讯
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